MONOGRAFIA
MECCANISMO D'AZIONE
Farmaco antidepressivo inibitore selettivo della ricaptazione della
serotonina (SSRI). Molte aree del cervello, coinvolte in funzioni psichiche,
cognitive, sensoriali, autonome, neuroendocrine ed emozionali sono influenzate
dalla serotonina.
Rispetto agli antidepressivi triciclici non si distingue per la potenza
dell'effetto terapeutico, quanto essenzialmente, per un profilo di tollerabilit...
di gran lunga migliore.
Ha uno spettro d'azione molto ampio, che copre tutti i sottogruppi della
depressione e che si manifesta anche in individui con disturbi della
personalit..., in pazienti con sintomi ossessivi o con disordini ossessivo-compulsivi,
in forme resistenti di depressione e in forme caratterizzate da aggressivit...
e da tendenze suicide.
A differenza degli antidepressivi triciclici, la cui ripetuta somministrazione
si accompagna ad assuefazione, per fenomeni di down regulation, non
mostra alcuna variazione dell'effetto terapeutico nel tempo.
INDICAZIONI
Sindromi depressive endogene e prevenzione delle ricadute e delle ricorrenze.
Disturbi d'ansia con crisi di panico con o senza agorafobia.
CONTROINDICAZIONI
Et... inferiore a 14 anni. Gravidanza e allattamento.
Grave insufficienza epatica. Pazienti in trattamento con i MAO.
Fase maniacale. Ipersensibilita' verso i componenti.
Cautela nei pazienti con precedenti disordini della coagulazione.
EFFETTI INDESIDERATI
Nausea, aumentata sudorazione, secchezza delle fauci, cefalea, ridotta
durata del sonno, tremore, sonnolenza.
Raramente: manifestazioni emorragiche.
INTERAZIONI
Non deve essere somministrato a pazienti in trattamento con i MAO e
comunque non prima di 14 giorni dopo la loro sospensione.
Livelli plasmatici di citalopram leggermente elevati sono stati osservati
durante il trattamento contemporaneo con alcune fenotiazine (levopromazina,
alimemazina).
BenchŠ non esistano dati relativi alla possibile inibizione del
citalopram da parte della cimetidina in pazienti in trattamento con
questo farmaco devono ricevere dosaggio dimezzato ed essere attentamenti
monitorizzati.
Anticoagulanti o farmaci che influenzano l'aggregazione piastrinica
possono accrescere il rischio di sanguinamento.
POSOLOGIA E MODALITA' D'ASSUNZIONE
SINDROMI DEPRESSIVE ENDOGENE:
Da 20 a 40 mg, in un'unica dose giornaliera.
DISTURBI D'ANSIA CON CRISI DI PANICO CON O SENZA AGORAFOBIA:
Da 10 a 20 mg, in un'unica somministrazione.
Ai pazienti sopra i 65 anni deve essere somministrata met... della dose
raccomandata a causa del rallentato metabolismo. |