MONOGRAFIA
MECCANISMO D'AZIONE
Inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina.
INDICAZIONI
Trattamento della depressione, del disturbo ossessivo compulsivo e della
bulimia nervosa.
CONTROINDICAZIONI
Da usarsi con cautela nei pazienti con malattie cardiache, renali ed
epatiche. Gravidanza, allattamento.
Nei bambini se ne sconsiglia l'impiego.
Epilessia.
In pazienti che assumono inibitori della MAO.
EFFETTI INDESIDERATI
Manifestazioni a carico del Sistema Nervoso Autonomo, reazioni di ipersensibilita',
fotosensibilita', Sindrome Maligna da Neurolettici, disturbi gastrointestinali,
inappropriata secrezione di ormone antidiuretico, ecchimosi, tremore,
cefalea, disturbi del mvimento, anoressia, ansia, affaticamento, sensazione
di instabilita', insufficiente capacita' di concentrazione, depersonalizzazione,
attivazione maniacale, disturbi del sonno, sbadiglio, alopecia, disturbi
della visione e della minzione, priapismo/erezione prolungata, disturbi
della sfera sessuale. Piu' raramente altri eventi avversi per i quali
non e' stata stabilita una relazione causale con il farmaco, riguardano
il Sistema
Nervoso Centrale, cardiovascolare, digerente, emolinfatico, endocrino.
Inoltre: ipoglicemia, galattorrea, ipokaliemia, proteinuria, ematuria,
eruzioni cutanee.
INTERAZIONI
Puo'richiedere un aggiustamento posologico di insulina e ipoglicemizzanti
orali, se ad essi associato. La concentrazione ematica del litio puo'essere
modificata. L'effetto del diazepam puo'essere prolungato.
Puo'alterare la concentrazione plasmatica di warfarin e digitossina.
Con la contemporanea somministrazione di triptofano si sono osservati:
agitazione, irrequietezza e disturbi gastrointestinali. Con IMAO ( o
recente sospensione della fluoxetina e inizio assunzione dell'IMAO)
e' stata riportata la comparsa di reazioni gravi, talvolta letali che
includevano marcato aumento della temperatura corporea, marcate oscillazioni
della pressione arteriosa e del battito cardiaco, rigidita' ed improvvise
contrazioni muscolari, modificazioni dello stato mentale fino ad estrema
agitazione, delirio e coma. La terapia con fluoxetina deve essere interrotta
almeno 5 settim.prima dell'inizio della terapia con IMAO. Effetti indesiderati
possono essere provocati dall'assunzione concomitante di altri farmaci
a forte legame proteico.
POSOLOGIA E MODALITA' D'ASSUNZIONE
20 mg al di', preferibilmente a colazione o a pranzo. |